馬祖開講
張貼者
２０１８年２月，一架空勤總隊的黑鷹直升機於蘭嶼執行離島後送任務，晚間十一點起飛３分鐘後失事墜海，機組員三人、病患、家屬、隨行的２８歲蔡邑敏護理師６人全數罹難，任務前蔡姓護理師向醫師表達天氣狀況糟糕因此感到恐懼，不過由於後送必須有隨行醫療人員，即使害怕依舊必須參與後送任務，顯見離島對於緊急後送的急迫性。在狹小的直升機艙內，有限的醫療資源必須處理任何患者後送過程可能的突發狀況，加上惡劣的天氣狀況，醫療人員壓力是不可想像之大。衛福部統計，15年來超過4000件的空中救援任務，夜航的比例高達4成，而夜航的飛安風險，是白天飛航的3倍，複雜的氣候、醫療人力的缺乏一直是各離島難以解決的痛。「空間迷向」(Spatial Disorientation)是飛行任務中相當危險的情況，常發生在夜間海上飛航，簡而言之飛行員容易將海面誤認為天空，進而產生錯覺造成意外發生，而夜間海上飛行正是各離島緊急後送容易遇到的問題。
雖然緊急後送機制已經大幅保障離島居民的生命權，不過隨著高齡化的到來許多慢性疾病、物理治療等等長者需要的醫療資源也可以預期的將有大幅度的成長，隨著衛福部離島醫事人員計畫服務年限的調降，地區醫療專業人員已經不必像以往綁約數十年之久，醫師服務期滿約３５歲，相對年輕的年紀加上台灣職業優渥的薪水、不用島際間奔波，台灣本島的拉力自然而然勢必將稀釋掉馬祖一部分的醫療人力。相比於金門、澎湖人口基數十萬人較馬祖數十倍之多，因此各自有一間部立醫院及民間診所，然而馬祖地域又必須分為四鄉五島，在醫療資源缺乏的情況下，要兼顧五島勢必要將醫療資源再進一步的稀釋。青年人口的外移、當地居民的高齡化，曾局長要做好準備各島議員們將會以前所未有的頻率要求增加醫護人員到各自的選區，現在公費培養的醫療人力有４０名，而這４０名有多少人期滿便會離開馬祖，想必曾局長心中已經有大概的數字了。在止不住醫療人力出走的情況下，若是想要達成議員的期待兼顧各島，勢必得增加留任人力的負擔，而留任的醫護會不會因為壓力過大而無奈離開自己的家鄉？這是值得討論的議題。
交通、醫療一直是馬祖兩大頭痛的問題，全台大醫荒之下馬祖想當然沒有本錢與本島搶醫療資源，如何留住在地的醫療人員，是縣府需要通盤檢討的問題，一個醫護人員訓練完約六到十年，訓練過程之長，如何提前掌控有意離馬的醫療人員，前瞻性的補足將來的醫療缺口，以及降低醫護離職意願，曹以標議員的７年制、１Ｘ年制併行似乎是個可討論的折衷方法，誠如曹議員所說的，今天莒光的問題就是將來連江縣會遇到的問題，「今日莒光，明日馬祖」並不是危言聳聽，劉縣長一生奉獻給馬祖醫療，可以預期的相較各離島地方首長更理解如何解決醫療窘境，在縣長政見２０條中衛福局相關業務就佔了６條，顯見醫療對於馬祖之重要性。
要解決醫療人力問題，應該是府院局三方共同努力的：
１．府：縣府、衛生局應該透過第三方人士向在職的連江縣醫護人員、離職人員、退休人員尋求意見，匿名的提供對於馬祖醫療的可改善之處，通盤檢討所有問題的難處與解決方案並回應地區醫護人員。
２．院：陳雪生委員應該要邀請醫事司官員與地方醫療人員面談讓衛福部充分的瞭解馬祖醫療的難處，甚至要求衛福部徹底檢討當初金、馬、澎、山地一體適用的降低服務年限，有沒有充分考慮到馬祖的交通不便、地域分為四鄉五島等等更深一層的問題，馬祖和金門、澎湖雖同是離島，卻和金門、澎湖的醫療需求結構截然不同
劉增應縣長八年任期剩下不到兩年時間，我個人認為最為重要的兩個議題「新臺馬輪」與「醫療人力」，在華信進駐以及馬祖天候的諸多不確定因素之下，新臺馬輪在旺季疏運扮演至關重要的角色，或許足以左右馬祖往後五年的交通發展，以及大幅減少地區Ｃ１３０以及加班機的需求。再來就是醫療人力，雖然馬祖地區多數為公務員，在台灣有置產，不過依舊有許多為忙於為生活奔走的鄉親，就連抽空到南竿看病都沒空了，遑論是到台灣求診，醫療的穩定性也扮演地區人口成長的重要關鍵角色。
交通、醫療是馬祖最無解的兩個議題，也是鄉親最關切的兩個議題，相信這兩大議題對於往後人們討論「劉縣府」佔有絕大部分的評分因素。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
懶人包：
縣府應該通盤的檢討醫療人員出走的原因再給予醫事人員回應，並且尋求陳雪生委員的幫忙，要求衛福部檢討一體適用的調降醫療人員服務年限是否適用於馬祖的醫療特性。
已有 7 位網友鼓勵
馬青001 wrote:
１．府：縣府、衛生局應該透過第三方人士向在職的連江縣醫護人員、離職人員、退休人員尋求意見，匿名的提供對於馬祖醫療的可改善之處，通盤檢討所有問題的難處與解決方案並回應地區醫護人員。
劉縣長，這個是操之在我的務必要優先檢討，至於中央政府的行政效率我是不抱有甚麼期待，估計只是官腔的回覆我們
已有 5 位網友鼓勵
支持阿標議員提的併行制
將培養不易的部份項目拉長留任馬祖時間
才不枉馬祖人送學子出去求學
雙軌併行制雖可能會排擠到原有的醫保人數
但請劉縣長務必以馬祖的長久為重
勿害怕得罪人 在歷史上留下好名聲
也希望陳立委在中央能出一份力
馬祖的醫事未來仍是一片黑暗
醫事人才培育的修正必須跑在前面
人總是需要名利，利，馬祖給不起，名，馬祖也無法給
事後想辦法留醫生簡直是天方夜譚
只能從合約上根本改善，也提供願意長久服務地方的青年機會
否則一切都將是空談
已有 4 位網友鼓勵
https://udn.com/news/amp/story/7266/4983392?from=udnamp-referralnews_ch2artbottom
台灣偏鄉公費生即將拉長到十年服務年限，何況是資源缺少的馬祖，陳雪生委員人脈頗佳，邀請醫事司的官員來馬祖走走，聽聽在地醫療人員的心聲應該不是難事，重新檢討馬祖醫療人員留任的配套措施，莒光鄉親好苦阿！
已有 2 位網友鼓勵
幫馬祖醫療的未來請命！
百姓們希望常駐的醫療人員不要一直異動！
長時間建立起來的醫病關係
換了新的人來又要重新建立了
運動會少辦一點吧！
這種灑錢就有成績的活動固然容易取悅民眾
但真的是民眾長遠需要的嗎？
已有 4 位網友鼓勵
