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| 主題: 民眾常見H1N1新型流感問題Q&A／連江縣衛生局提供 | |
| 作者: 祝您幸福 < > | 發表時間: 2009-09-01 |
| 2009-09-01馬祖日報 Q1、H1N1新型流感是什麼？怎麼得到的？ A：H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為 H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 Q2、我有咳嗽、流鼻水…等症狀，是不是得新流感？要如何處理？ A：無法依症狀研判是否感染 H1N1新型流感，需採取檢體進一步檢驗始可確認。若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史。新流感症狀通常是發燒、上呼吸道症狀（咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等）、肌肉痛、關節痛、疲勞等症狀，與一般流感症狀相同，無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感。若有發燒、上呼吸道症狀等症狀時，請儘速就醫，由醫師診治。 Q3、H1N1新型流感危險徵狀為何？ A：大部分感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。 Q4、快速篩檢及使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何？ A：克流感之健保給付規定：限符合類流感病例定義，且經快速篩檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之48小時內開始使用。有關類流感病例通報定義如下（需同時符合下列三項條件）：(1)突然發病，有發病(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀。(2)具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀。(3)需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者，出現肺炎傾向或併發症，即可以克流感治療。 Q5、我的家人或同事快篩是陽性應該怎麼辦？ A：病患如快速篩檢若為陽性，即可取得克流感，請提醒患者應依醫囑服用藥物、不上班、不上課並在家休息，勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共場所。若有發燒有咳嗽等疑似流感症狀，請務必戴上口罩，避免傳染他人，並請隨時注意症狀，若症狀未改善或加重，請再次就醫。與病患親密接觸者請自主健康管理7日，若有疑似類流感症狀，請儘速就醫。 Q6、醫療院所如何預防H1N1新型流感群聚感染？ A：為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境，並維護工作人員的健康，避免發生群聚感染與重症個案，所以各醫院應加強落實以下作業規範：1、強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩，並加強院內手部衛生督導查核事宜。2、落實每日員工發燒或類流感症狀之監測，有病者除要求其居家休息外，並予以妥適治療。3、落實類流感群聚事件通報機制，請即時通知轄區衛生主管機關。4、一旦院內發生H1N1新流感群聚事件，應立即介入感控措施，並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程，展開各項因應措施。5、在臨床上，針對懷疑H1N1新流感感染者，應妥適診療，及早投予抗病毒藥物治療。 Q7、如何正確量體溫？ A：人體體溫會受到許多因素短暫的變化，剛運動完，體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累，也都會有體溫升高情形，一般而言，清晨時體溫較低，傍晚時體溫會稍高。因此，要測量正確的體溫，從戶外活動後進入戶內，應該要休息5分鐘以上，再量體溫比較準確。 Q8、發燒標準為何？ A：體溫範圍在36.5℃ 到37℃ 之間都屬正常。使用不同的體溫計、量不同的部位，量出來的體溫值也不太相同，發燒標準建議如下（部位、發燒標準、測量時間）：1、口溫攝氏37.5度，一分鐘半至二分鐘。2、耳溫攝氏38度，數秒鐘。3、腋溫攝氏37度，三分鐘。4、肛溫攝氏38度，一至一分鐘半。 Q9、我是不是應該自己去買克流感？ A：不建議這麼做，因為抗病毒藥劑為處方用藥， 應有 醫師診斷後，視需要開立處方。目前疾病管制局未建議疫區旅遊者需進行預防性投藥。如民眾於疫區當地有任何身體不適症狀，應立即求診，並於入境時填妥傳染病防制調查表。疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構，民眾如符合用藥條件，即得依據醫師處方箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。 Q10、什麼時候應該戴口罩？戴什麼樣的口罩？ A：1、戴口罩時機： (1)醫護人員－與病患接觸時。 (2)民眾－自己咳嗽打噴嚏時，或探病時。 (3)一般情況下，健康的民眾則無需配戴口罩。 2、口罩分類及用途： (1)一般口罩或紗布口罩：僅能過濾較大之顆粒，僅適平時清潔工作時使用。 (2)外科口罩：可阻擋 80%次微米顆粒，應每天更換，但破損或髒汙應立即更換，適用有感冒、發燒、咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用。 (3)活性碳口罩：可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用於噴漆作業或噴灑農藥時。 (4)N95口罩：可阻擋 95%以上次微米顆粒，呼吸阻抗較高，不適合一般民眾長時間配戴，且應避免重複使用。 |
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